これからいくつかの質問にお答えいただきます。選択肢の中から、もっともあてはまるものをお選びのうえ「つぎへ→」を押してください。 最後のページに結果が表示されます。 あなたの性別を回答してください。 男性 女性 None あなたの年代を回答してください（本日時点） 20代 30代 40代 50代 60代 70代 80代以上 None あなたはご自分のことを幸せだと思いますか？ 非常に幸せ まあ幸せ あまり幸せでない 幸せでない None あなたの健康状態を回答してください 健康である まあまあ健康である あまり健康でない 健康でない None 普段の生活の中で、声を出して笑う機会はどれくらいありますか？ ほぼ毎日 週に3～4日程度 週に1～2日程度 ほとんどない None あなたは、お酒を飲みますか。 毎日飲む 週に4～6日飲む 週に1～3日飲む 飲まない None あなたは、タバコを吸っていますか？ 吸う ときどき吸う 吸っていたがやめた 吸わない None 日ごろから健康の維持・増進のために意識的に身体を動かす等の運動をしていますか？ している していない None ここ１か月間、あなたは睡眠で休養がとれていますか？ 十分にとれている まあまあとれている あまりとれていない まったくとれていない None あなたの生活についておたずねします 6か月間で2～3kg以上の（意図しない）体重減少がありましたか。 はい いいえ None 以前に比べて歩く速度が遅くなってきたと思いますか。 はい いいえ None ウォーキング等の運動を週に1回以上していますか。 はい いいえ None 5分間（5分前）のことが思い出せますか。 はい いいえ None （ここ2週間）わけもなく疲れたような感じがしますか。 はい いいえ None あなたのお考えについておたずねします 一般的に、人は信用できると思いますか。 まったく思わない あまり思わない 思う 非常によく思う None 多くの人は隙さえあれば、他の人を利用しようとするものだと思いますか。 まったく思わない あまり思わない 思う 非常によく思う None 多くの場合、人は他の人の役に立とうとすると思いますか。 まったく思わない あまり思わない 思う 非常によく思う None あなたの生活について、いずれかを回答してください。 毎朝ほぼ決まった時間に起きる 既にできている 頑張ればできそう できそうにない None 朝食はよく噛みながら毎朝食べる 既にできている 頑張ればできそう できそうにない None 午前中に太陽の光をしっかりと浴びる 既にできている 頑張ればできそう できそうにない None 昼食後から午後3時の間で、30分以内の短い昼寝（仮眠）をとる 既にできている 頑張ればできそう できそうにない None 夕方に軽い運動や、体操や散歩をする 既にできている 頑張ればできそう できそうにない None あなたの生活について、いずれかを回答してください。 夕方以降は居眠りをしない 既にできている 頑張ればできそう できそうにない None ぬるめのお風呂にゆっくりつかる 既にできている 頑張ればできそう できそうにない None 寝床でテレビや携帯、スマートフォン、パソコンを見たり、仕事をしない 既にできている 頑張ればできそう できそうにない None 寝床で悩みごとをしない 既にできている 頑張ればできそう できそうにない None 休日も、起床時刻が平日と2時間以上ずれないようにする 既にできている 頑張ればできそう できそうにない None 最近（ここ１～２週間）に、手足の冷えがありますか？ 全くない あまりない ときどきある よくある None どのくらいつらいと感じますか？（症状のない場合もご回答ください） 全くつらくない あまりつらくない 少しつらい とてもつらい None あなたの生活についていずれかを回答してください。 寝床についてから実際に寝るまで、時間がかかりましたか？ いつもより寝つきは良い いつもより少し時間がかかった いつもよりかなり時間がかかった いつもより非常に時間がかかった、あるいはまったく眠れなかった None 夜間、睡眠の途中で目が覚めましたか？ 問題になるほどのことはなかった 少し困ることがある かなり困っている 深刻な状態、あるいは全く眠れなかった None 希望する起床時間より早く目覚めて、それ以降、眠れないことはありましたか？ そのようなことはなかった 少し早かった かなり早かった 非常に早かった、あるいは全く眠れなかった None 夜の眠りや昼寝も合わせて、睡眠時間は足りていましたか？ 十分である 少し足りない かなり足りない 全く足りない、あるいは全く眠れなかった None あなたの生活についていずれかを回答してください。 全体的な睡眠の質について、どう感じていますか？ 満足している 少し不満である かなり不満である 非常に不満である、あるいは全く眠れなかった None 日中の気分はいかがでしたか？ いつもどおり 少し滅入った かなり滅入った 非常に滅入った None 日中の身体的および精神的な活動の状態は、いかがでしたか？ いつもどおり 少し低下した かなり低下した 非常に低下した None 日中の眠気はありましたか？ 全くなかった 少しあった かなりあった 激しかった None <!-- トップページへ戻る --> Time's up
